南宁市扎实推进健康扶贫工作助力脱贫攻坚

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近年来，南宁市认真贯彻落实中心、自治区坚决打赢脱贫攻坚战的战略布置，将健康扶贫作为一项重要政治使命，紧紧环绕“让贫穷大众看得起病、看得上病、看得好病、少患病”的方针，精准施策，精准推动，健康扶贫作业获得了阶段性成效，因病致贫返贫存量明显削减，增量得到有效遏止。

●落实政策 让贫穷大众“看得起病”

为了让贫穷大众“看得起病”，防止大众因病致贫返贫，我市专门成立了市医疗保证专责小组推动健康扶贫作业。专责小组8次召开专题会议，环绕推动健康扶贫作业进行研究布置，研究拟定《南宁市健康扶贫2019—2020年攻坚举动施行方案》《南宁市根本医疗保证战役攻坚战施行方案》，明确使命方针，提出首要政策措施及责任单位。市卫健委联合市医保局相继召开了全市根本医疗保证战役作业推动会和事务训练会，对健康扶贫作业再动员、再布置。

到本年10月底，南宁市符合条件的建档立卡贫穷人口参与2019年度城乡居民根本医疗稳妥613253人（含2014、2015年退出户，2016年脱贫户），参保率100%。各县区认真落实贫穷人口医保优惠政策，加强公立医院贫穷人口医疗费用管理控制。在全区落实贫穷人口县域内定点医疗机构实行“先医治后付费”和在全区首先完结医保、民政医疗信息“一站式”结算，“先医治后付费”从县域内定点医疗机构延伸至市级公立医院。

7月6日，我市健康扶贫医疗费用兜底保证待遇结算接入医保结算系统，完结“根本医保＋大病稳妥＋根本医保二次报销＋医疗救助＋兜底保证”5项健康扶贫待遇保证“一站式”直接结算的信息化建造。到11月7日，我市农村建档立卡贫穷人口发作医疗费用经5项健康扶贫待遇付出后，门诊特别慢性病医疗费用平均报销份额为85.9%，住院医疗费用平均报销份额为92.85%，全市“两个报销份额”悉数合格，大大减轻了贫穷人口看病担负。

●优化装备 让贫穷大众“方便看病”

看得起病还要方便看病。我市从优化医疗资源装备、全面推动大病集中救治、全面推动家庭医师签约等方面提高服务大众的才能，让大众能就近看病，方便看病。

现在，全市共有城镇卫生院118家（含分院），其间事务用房面积已合格的共有117家，1家城镇标准化卫生院正在改扩建中。全市共有政府办村卫生室1384个，其间事务用房面积已合格的共有1370个，根本医治设备装备已合格的共有1379个，正在新建和改扩建村卫生室14个，预计本年年底前悉数建成投入使用；装备村庄医师2792名，组建家庭医师团队数1596个，建档立卡贫穷人口签约率99.99%，根本满足大众常见病、多发病就诊需求。

近两年来，我市投入2.4亿元新建扩建51个城镇卫生院项目、25个设备收购项目；投入4900万元建造49个城镇卫生院标准化急救点，装备抢救监护型救护车、车载急救设备和院内抢救医治设备等；投入1600万元施行城镇卫生院和县级以上公立医院影像及心电诊断互联互通项目建造，现在正进行系统布置和网络联调并试运行。持续施行农村订单定向医学生免费培养项目，现在完结学业及规培后参与作业的有33人，全科医师转岗训练并注册1214人，根本满足贫穷县（区）城镇卫生院具有1名合格的全科医师。全市县域内定点医疗机构都已完结了根本医保、大病稳妥、根本医保二次报销、医疗救助和政府兜底保证“一站式”报销，让贫穷患者少跑腿得实惠，享受到更加快捷、有效的医疗保证服务。

●提高才能 让贫穷大众“看得好病”

自我市健康扶贫作业推动以来，大众“有病敢治、看病少花钱”，绝大多数老大众在看病中真真切切具有了获得感。

看得起病和看得好病的背面，是我市医疗卫生服务才能的全面提高。近年来，我市从人才培养、医疗联合体、远程医疗等方面不断提高贫穷地区医疗卫生服务才能，确保贫穷患者“看得上病、不患病”。

2018年展开村卫生室订单定向医学生免费培养作业。学生通过3年学习后可获得中等农村医学学历，毕业后回到定向村卫生室服务6年以上，表现优异的获得相应技术资格的还可以到城镇卫生院作业。其间2018届村卫生室订单定向医学生235人，2019届村卫生室订单定向医学生305人。

展开底层卫生人才才能提高项目，拟定《南宁市卫生健康委员会关于印发2019年底层卫生人才才能提高训练项目施行方案的告诉》（南卫医〔2019〕26号），训练机构拟定了训练纲要，共投入145.23万元，训练910名底层卫生人员，其间城镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医师11名、临床或中医师42名以及13名骨干村庄医师已安排在市属医院训练，205名护理人员、164名管理人员以及475名村庄医师的训练，各训练机构已展开施行。

展开在岗村庄医师训练。自2017年以来，政府投入1200余万元，力求用3—4年时刻完结所有在岗村庄医师3个月的脱产轮训作业，2个月在南宁市卫生学校理论学习，1个月到二级以上医院进行临床实习。其间，本年已完结榜首、二期共599人的训练使命，第三期11月4日开班，参训人员162人。

现在，全市城镇卫生院卫生人员9706人，城镇卫生院卫生技术人员8235人；城镇卫生院执业医师和执业助理医师2371人，城镇卫生院注册护士3166人，城镇卫生院药师556人，城镇卫生院技师569人；村庄医师2792人。

对口帮扶“手拉手”，健康扶贫心连心。为进一步提高底层医疗服务水平，我市活跃推动医联体建造，完结优质医疗资源有序下沉。我市还从市卫健委、市医保局选派了23名领导干部分赴马山县、上林县、隆安县，对医疗保证方面问题和短板进行拉网式排查，并获得“五个一批”作业成效，即核实比对了一批基础数据，共31333条；现场认定和办理了一批慢性病卡，共5805张；排查出一批杰出问题，共196个；协调办了一批实事；补齐了一批作业短板。

做好“内功”的一起，我市主动对接，统筹抓好粤桂扶贫协作。我市从上林县、马山县、隆安县3个贫穷县选派了78名医疗技术人员，赴茂名市三级医院进修，提高医疗专业技术水平。