举报欺诈骗取医保基金行为 南宁一市民获4.4万元奖励

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近日，南宁市一市民因实名告发医保定点医疗机构诈骗骗得医保基金行为，获南宁市医疗保障局给予4.4万元奖赏金。这是南宁市诈骗骗得医疗基金行为告发奖赏有关规则施行以来的首例骗保告发奖赏。

据悉，为鼓励告发、打击诈骗骗得医疗保障基金行为，切实保证医疗保障基金安全，自治区医保局、财政厅出台《广西诈骗骗得医疗保障基金行为告发奖赏暂行办法施行细则（试行）》，南宁市医保局也及时拟定印发《南宁市医疗保障局关于转发〈广西诈骗骗得医疗保障基金行为告发奖赏暂行办法施行细则（试行）〉的通知》，对南宁市诈骗骗保告发奖赏的决议、规范、批阅、发放程序等施行的具体问题进行了明确。

与此同时，南宁市经过展开集中宣传月活动，扎实地将打击诈骗骗保宣传活动进街道、进社区、进村、进医院、进药店、进经办窗口，极大提高参保人、定点医疗机构从业人员对医保基金监管相关法律政策的认知度。今年以来，市医保局自行受理或接转处理告发投诉头绪28件（次），已办结24件（次），并对经检查存在违规违约行为的医保定点医疗机构、定点零售药店进行了协议处理。其间，依据个人实名告发供给的头绪查处了两家市辖县民营医疗机构的违规违约行为，并按规则给予告发人上述奖赏。